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中德連線:共論肺康復臨床新進展

2023-07-20 18:10:27 廣州仁醫醫療 305

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7月14日下午,江門市五邑中醫院聯合Sch?n Klinik 貝希特斯加登康復醫院肺病科主任Prof. Koczulla舉行中德肺康復視頻會議。江門市五邑中醫院副院長章光華、醫務科副科長彭景欽、肺病科(呼吸與危重癥醫學科)主任兼肺病科一區主任范發才、肺病科(呼吸與危重癥醫學科)副主任兼肺病科二區主任李影捷、康復科主任林海波、肺病科(呼吸與危重癥醫學科)醫學博士胡琳娜主治醫師等共同參與會議,醫務科龔學艷醫生擔任會議主持。

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江門市五邑中醫院醫務科副科長彭景欽代表醫院向Prof. Koczulla及參會的來賓、專家表示熱烈的歡迎和誠摯的問候。

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Prof. Koczulla表示非常榮幸與大家通過視頻會議形式,共同討論肺康復治療。會議上,Prof. Koczulla分享了《肺康復臨床實踐年度回顧》,談論了新冠后遺癥、慢性阻塞性肺疾病等肺部疾病的肺康復時機、成效等問題。


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對于新冠后遺癥,Prof. Koczulla分享了他們團隊的前瞻性隊列研究。該研究納入了50名輕度至危重癥的患者,接受為期3周的住院肺康復治療,并在肺康復前后評估患者的運動表現(6分鐘步行距離)、肺功能(FVC)和生活質量(SF-36)等多項指標。

經過3周的肺康復治療,所有患者的運動表現(6分鐘步行距離)、肺功能(FVC)和生活質量(SF-36)均有所改善。研究結果表明,無論疾病嚴重程度如何,肺康復對于新冠患者來說都是一種可行、安全和有效的治療選擇。

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對于成人慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重住院是否應該進行肺康復的問題,美國胸科學會(ATS)肺康復指南建議因病情急性加重住院后參與肺康復治療(強烈建議,中等質量的證據)。這對減少患者再次入院、提高患者運動能力和健康相關生命質量(HRQOL)具有重要意義。該指南提到,對于急性加重期、穩定期COPD患者、間質性肺疾病(ILD)患者均推薦進行肺康復(強烈建議,中等質量的證據)。
肺康復是提高COPD患者生活質量的最有效干預措施,但COPD患者普遍存在參與率低、依從性低的問題。對此,家庭康復就是一種很好的解決方案。
在ATS 2023上,一項臨床研究探討了遠程監測設備及健康指導對COPD患者生理和情感相關生活質量的影響。研究共納入375例成人COPD患者,隨機分配至接受12周的遠程監測和健康指導(N=188)或常規治療(N=187)。


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研究結果顯示,患者在慢性呼吸系統疾病呼吸困難因素問卷(CRQ)、自我管理、日常體力活動、睡眠和抑郁評分均有所改善(P<0.01)。遠程監測與健康指導可以促進COPD患者健康和行為改變,是家庭康復的有效選擇。
不過Prof. Koczulla指出,有研究統計,遠程肺康復需要額外使用專業的遠程監測設備,因此支付費用會比康復中心的費用高。
隨后,江門市五邑中醫院肺病科(呼吸與危重癥醫學科)醫學博士胡琳娜主治醫師進行了氣切康復病例分享。

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會議最后,江門市五邑中醫院醫務科副科長彭景欽對Prof. Koczulla的精彩演講表示感謝,很高興能通過本次會議了解到肺康復領域的最新進展,讓大家受益匪淺。希望未來有更多的機會與Prof. Koczulla共同探討肺康復的臨床技術、科研發展以及行政管理。也希望有機會可以邀請Prof. Koczulla到江門市五邑中醫院進行現場指導與交流。

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教授簡介

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Prof. Dr. Andreas Rembert Koczulla

Sch?n Klinik貝希特斯加登康復醫院肺病科主任

馬爾堡大學醫學院肺病學系肺康復教授

Prof. Koczulla是德國第一位,也是現有唯一一位肺康復學科的正教授,同時是德國新冠肺炎肺康復指南編寫組組長。

臨床/科研重點

無創診斷、康復醫學、慢性阻塞性肺疾病、重癥監護

工作經歷

德國肺康復科研研究所創始人(自2018年)

Sch?n Klinik貝希特斯加登康復醫院肺病科主任(自2017年)

馬爾堡大學醫學院肺病學系肺康復終身教授(自2017年)

參加項目

聯邦德國教育與科研司(BMBF)新冠肺炎及其預后康復項目專組成員(2020年)

慢性阻塞性肺疾病患者急性加重潛在預測因素(PACE)研究組成員(2019-2020年)

德國科學基金會(DFG)生命科學電磁傳感器專項第二階段研究成員(2018年)

專利

1、呼氣中的阿爾茨海默病診斷(2011年)專利號:102011011859.4-52

2、LL37-血管生成的誘導劑 (EP 20030004306 20030227)

出版文獻

超130篇pubmed/同行審議文章

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