-
動(dòng)態(tài)
來源：南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
年關(guān)將近，南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院（下稱“南醫(yī)三院”）正在籌備一場(chǎng)“見面會(huì)”，成員是來自省內(nèi)外27家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員。
作為被中華全國體育總會(huì)確定的華南地區(qū)唯一一家“中國國家隊(duì)合作醫(yī)院”，南醫(yī)三院依托骨科國家臨床重點(diǎn)專科優(yōu)勢(shì)，牽頭組建覆蓋6省21地市的“廣東省骨科醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)”，形成“醫(yī)療集團(tuán)+合作院區(qū)+專科聯(lián)盟”立體網(wǎng)絡(luò)，把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層延伸，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)粵港澳大灣區(qū)醫(yī)療服務(wù)的同質(zhì)化發(fā)展。
今年是“百縣千鎮(zhèn)萬村高質(zhì)量發(fā)展工程”（簡(jiǎn)稱“百千萬工程”）實(shí)現(xiàn)三年初見成效目標(biāo)的關(guān)鍵之年。廣東正以建設(shè)衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展示范省為引領(lǐng)，深入實(shí)施衛(wèi)生健康“百千萬工程”，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源區(qū)域均衡布局。
南醫(yī)三院黨委書記胡海源表示，醫(yī)院以醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)為抓手，以“解決基層醫(yī)療痛點(diǎn)”為導(dǎo)向，通過人才下沉、技術(shù)平移和管理輸出，助力衛(wèi)生健康“百千萬工程”實(shí)施，真正實(shí)現(xiàn)“大病不出縣，重病不出省”的民生目標(biāo)。
南醫(yī)三院黨委書記胡海源在廣東省骨科醫(yī)療集團(tuán)成立大會(huì)上致辭。
城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展不平衡是廣東高質(zhì)量發(fā)展的最大短板，在推進(jìn)衛(wèi)生健康強(qiáng)省建設(shè)的道路上，縮小粵東粵西粵北與珠三角發(fā)展差距，是廣東公立醫(yī)院的使命與擔(dān)當(dāng)。
作為廣東省骨科領(lǐng)域的龍頭醫(yī)院，南醫(yī)三院探索形成了一套可復(fù)制、可推廣的特色實(shí)踐路徑 —— 以 “醫(yī)療集團(tuán)為核心、合作院區(qū)為支點(diǎn)、專科聯(lián)盟為紐帶” 的立體化醫(yī)療協(xié)同網(wǎng)絡(luò)，為我省破解優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均貢獻(xiàn)經(jīng)驗(yàn)。
南醫(yī)三院黨委副書記、院長黎程前往深圳福田簽約專科聯(lián)盟合作。
“量身打造的個(gè)性化幫扶方案，不僅能將幫扶資源用在‘刀刃’上，實(shí)現(xiàn)成效最大化，還能與基層機(jī)構(gòu)建立長期的情誼。”南醫(yī)三院黨委副書記、院長黎程表示，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出發(fā)展訴求與實(shí)際痛點(diǎn)后，醫(yī)院結(jié)合自身技術(shù)優(yōu)勢(shì)、學(xué)科資源與管理經(jīng)驗(yàn)，定制個(gè)性化幫扶方案，既避免“大水漫灌”式幫扶的資源浪費(fèi)，也推動(dòng)幫扶舉措更貼合基層實(shí)際需求。
在廣東省骨科醫(yī)院高州醫(yī)院，醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了“管理、技術(shù)、人才、資源四維賦能”的組團(tuán)式幫扶模式，推動(dòng)了醫(yī)院骨科復(fù)雜手術(shù)占比從15.98%提升至18.22%。一批本土醫(yī)生已能獨(dú)立開展脊柱、關(guān)節(jié)等微創(chuàng)手術(shù)，真正留下了一支“帶不走的醫(yī)療隊(duì)”。更可貴的是，他們已將中醫(yī)正骨、康復(fù)等傳統(tǒng)特色與現(xiàn)代骨科技術(shù)深度融合，形成了“中西醫(yī)協(xié)同”的精準(zhǔn)診療新路徑。
在廣東省骨科醫(yī)院連州醫(yī)院，新大樓正在拔地而起，粵湘桂三省（區(qū)）交界區(qū)域高水平骨科醫(yī)學(xué)中心樞紐雛形已初步形成。
連州市衛(wèi)健委表示，在南醫(yī)三院幫扶下，連州市中醫(yī)院人才、技術(shù)、重點(diǎn)專科等核心能力建設(shè)實(shí)現(xiàn)了質(zhì)的躍升，有效承擔(dān)縣域居民常見病、多發(fā)病診療、危急重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診任務(wù)，提高危急重癥及疑難雜癥的診療救治能力。今年1—10月門急診總處方數(shù)同比增長26.92%、醫(yī)療服務(wù)性收入同比增長24.79%、全院醫(yī)療總收入同比增長10.78%。
深圳作為大灣區(qū)的中心城市，年輕人口多，對(duì)骨科診療有不同需求。 在龍崗，“廣東省骨科醫(yī)院深圳合作院區(qū)”已掛牌成立，成為深莞惠都市圈的一股新生力量，為周邊城市的居民帶來了新選擇。
黎程表示，目前醫(yī)院已有10個(gè)合作院區(qū)，一方面將以患者需求為導(dǎo)向，充分發(fā)揮南醫(yī)三院在醫(yī)療技術(shù)、學(xué)科建設(shè)等方面的優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)技術(shù)整體提升，實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療同質(zhì)化；另一方面，發(fā)揮南方醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院優(yōu)勢(shì)，充分挖掘醫(yī)療信息大數(shù)據(jù)庫，整合區(qū)域內(nèi)病種病例資源，為推動(dòng)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
相較于全面托管模式下的醫(yī)院及合作院區(qū)，專科聯(lián)盟是南醫(yī)三院探索區(qū)域醫(yī)療協(xié)調(diào)發(fā)展上的另一大打法——由醫(yī)院搭建跨區(qū)域協(xié)作平臺(tái)，打破傳統(tǒng)層級(jí)溝通壁壘，直接推動(dòng)不同地區(qū)的對(duì)應(yīng)科室建立對(duì)話機(jī)制。
截至目前，南醫(yī)三院已牽頭成立 12 個(gè)專科聯(lián)盟，既包含骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等醫(yī)院傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)學(xué)科，也納入呼吸內(nèi)科、腎病內(nèi)科等群眾健康需求迫切的骨干學(xué)科，針對(duì)性彌補(bǔ)部分區(qū)域在常見病、慢性病診療領(lǐng)域的能力短板，全方位助推區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力均衡提升。
無論是合作院區(qū)還是專科聯(lián)盟，基層群眾的就醫(yī)生態(tài)正在發(fā)生改變。
“以前膝蓋疼得連路都走不了，想去廣州看專家，光掛號(hào)、排隊(duì)就得折騰大半個(gè)月，來回車費(fèi)、住宿費(fèi)更是一筆不小的開銷。” 回憶起過去的求醫(yī)經(jīng)歷，家住惠州的張阿姨仍記憶猶新。
在深圳，常駐專家團(tuán)隊(duì)為張阿姨進(jìn)行了細(xì)致檢查，結(jié)合影像學(xué)結(jié)果確診為 “重度膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎”，還初步制定了膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)方案。采取機(jī)器人手術(shù)方案，張阿姨康復(fù)時(shí)間更短，就醫(yī)費(fèi)用也降低了。
今年6月，南醫(yī)三院牽頭成立華南手術(shù)機(jī)器人培訓(xùn)中心，還啟動(dòng)我國首個(gè)骨科多模態(tài)人工智能大模型 ——“骨擎天” 研發(fā)項(xiàng)目建設(shè)，要把智能醫(yī)學(xué)打造成新的增長極。
南醫(yī)三院成立華南手術(shù)機(jī)器人培訓(xùn)中心。
骨科手術(shù)機(jī)器人的操作方案很快就被移植到了幫扶醫(yī)院。截至目前，中心已為基層醫(yī)院培養(yǎng)多位具備獨(dú)立開展機(jī)器人輔助手術(shù)能力的醫(yī)師，其中部分地區(qū)醫(yī)師已能獨(dú)立完成機(jī)器人輔助手術(shù)。
大醫(yī)院“牽手”基層醫(yī)院成立醫(yī)聯(lián)體已非新鮮事，但如何避免這一模式淪為三甲醫(yī)院“吸病人、刷流量”的工具？黎程指出，關(guān)鍵在于從體制機(jī)制改革入手，構(gòu)建長效的幫扶模式，實(shí)現(xiàn)從“輸血”到“造血”的根本轉(zhuǎn)變。
為此，南醫(yī)三院逐步構(gòu)建了一套立體化的人才幫扶體系。2025年，醫(yī)院通過“派下去”與“請(qǐng)上來”相結(jié)合的方式，一方面向8家成員單位派駐了書記、院長、副院長等管理骨干13人，并向12家成員單位派駐了24名專家擔(dān)任學(xué)科帶頭人，以“帶教”形式推動(dòng)技術(shù)下沉；另一方面，以柔性幫扶方式向13家單位派出專家80名，同時(shí)接收來自23家合作單位的132名醫(yī)護(hù)及管理人員，進(jìn)入南醫(yī)三院35個(gè)科室進(jìn)行進(jìn)修。
系統(tǒng)化的學(xué)習(xí)平臺(tái)，是能力持續(xù)提升的關(guān)鍵支撐。自2024年12月南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院首次醫(yī)聯(lián)體工作會(huì)議在高州召開以來，醫(yī)療集團(tuán)以每三個(gè)月一次的頻率，定期舉辦工作會(huì)議，持續(xù)拓展這一交流平臺(tái)：2025年4月，廣東省骨科醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)成立大會(huì)暨第二次醫(yī)聯(lián)體工作會(huì)議召開，為來自廣東、貴州、青海、湖南、江西等地的18家成員單位授牌；7月，第三次工作會(huì)議聚焦“學(xué)科能力提升、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、藥品耗材管理”，吸引了5省18地市的醫(yī)療專家及合作單位代表參與；同年10月，第四次工作會(huì)議于河源市東源縣舉行，將研討維度拓展至骨科護(hù)理、康復(fù)輔具、院內(nèi)制劑與膏方應(yīng)用管理及泌尿外科等領(lǐng)域，匯聚了省內(nèi)外百余名專家學(xué)者，實(shí)現(xiàn)了跨區(qū)域的智慧共享。
南醫(yī)三院黨委副書記、院長黎程前往青海參與廣東省骨科醫(yī)院“四大中心”揭牌儀式。
除定期工作會(huì)議外，常態(tài)化開展的 “集團(tuán)大講堂” 也已成長為頗具影響力的品牌項(xiàng)目。截至目前，已成功舉辦運(yùn)營管理大講堂2期、醫(yī)療能力提升大講堂15期、護(hù)理效能提升大講堂13期，從管理、醫(yī)療、護(hù)理多維度系統(tǒng)助力成員單位提升綜合服務(wù)能力。
當(dāng)前，這套雙向流動(dòng)的“傳幫帶”模式，已展現(xiàn)出扎實(shí)的成效。派駐專家在成員單位通過學(xué)術(shù)講座、手術(shù)示教、病例討論等多種形式，累計(jì)培養(yǎng)了本地技術(shù)骨干近百名，協(xié)助開展新技術(shù)、新項(xiàng)目百余項(xiàng)。
“醫(yī)療集團(tuán)是一家人。”黎程表示，召開醫(yī)聯(lián)體發(fā)展大會(huì)，定期關(guān)注醫(yī)院黨組織建設(shè)、運(yùn)營管理、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、臨床營養(yǎng)、藥品器械管理等主題，可實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，增強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)能力，縮小地域間醫(yī)療服務(wù)差距，促進(jìn)信息共享，最終提升各醫(yī)聯(lián)體合作單位的整體醫(yī)療服務(wù)水平。
“將醫(yī)院‘品牌、管理、技術(shù)、人才’平移至不同醫(yī)院，讓技術(shù)力量、管理經(jīng)驗(yàn)和人才培養(yǎng)模式都保持‘三院標(biāo)準(zhǔn)’，是檢驗(yàn)幫扶成效的重要標(biāo)準(zhǔn)。”黎程說。
南醫(yī)三院黨委副書記、院長黎程在貴州納雍縣中醫(yī)院交流
胡海源強(qiáng)調(diào)，下一階段將堅(jiān)持黨建引領(lǐng)，持續(xù)提升醫(yī)療集團(tuán)成員單位綜合水平，力促“常見病、多發(fā)病”在基層解決；堅(jiān)持創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)，加快建設(shè)醫(yī)聯(lián)體大數(shù)據(jù)平臺(tái)，完善遠(yuǎn)程診療體系；全面啟動(dòng)“百名骨干培養(yǎng)計(jì)劃”，為基層儲(chǔ)備學(xué)科帶頭人，真正賦能基層醫(yī)療服務(wù)的持久提升。
2024年7月，南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院黨委副書記雷航赴五華縣工作，接任南方醫(yī)科大學(xué)“雙百行動(dòng)”駐五華縣服務(wù)隊(duì)隊(duì)長。同年12月，掛任中共五華縣人民醫(yī)院黨委書記一職。
“醫(yī)院也需要救治。”經(jīng)過走訪調(diào)研，雷航意識(shí)到，當(dāng)?shù)夭糠挚h域公立醫(yī)院面臨經(jīng)營不善、人才流失、專科不強(qiáng)等窘境。發(fā)揮醫(yī)科類高校資源優(yōu)勢(shì)，精準(zhǔn)對(duì)接“五華所需”與“南醫(yī)所能”，成為破解醫(yī)院生存難題的關(guān)鍵。
為更好發(fā)揮南方醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)“富礦”的優(yōu)勢(shì)，在合作共建基礎(chǔ)上，雷航結(jié)合五華縣實(shí)際醫(yī)療需求，針對(duì)性優(yōu)化幫扶資源配置，通過“以院包科”的模式，集中優(yōu)勢(shì)力量幫扶受援醫(yī)院的科室，鼓勵(lì)各家公立醫(yī)院建強(qiáng)特色專科，走差異化發(fā)展之路，以此帶動(dòng)縣域醫(yī)院整體發(fā)展。
五華縣人民醫(yī)院內(nèi)，南醫(yī)三院黨委副書記雷航與醫(yī)院終身教授金大地正與患者交流。
五華縣地處山區(qū)，且人口眾多。老年人數(shù)就超過19萬，關(guān)節(jié)、脊柱等方面的患者群體較大。上任之初，雷航便決定將骨科打造成為縣人民醫(yī)院的龍頭學(xué)科，不僅調(diào)派骨科醫(yī)師常駐縣人民醫(yī)院，還邀請(qǐng)全國著名骨科專家金大地等定期坐診。
2025年1月，是五華醫(yī)療發(fā)展進(jìn)程中的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。在南方醫(yī)科大學(xué)“雙百行動(dòng)”駐五華服務(wù)隊(duì)的積極協(xié)調(diào)下，五華縣人民醫(yī)院與南醫(yī)三院（廣東省骨科醫(yī)院）成功“牽手”，“廣東省骨科醫(yī)院五華合作院區(qū)”正式掛牌。這一合作，成為破解基層“看病難、看病貴”的關(guān)鍵一招。
曾經(jīng)，五華被“大病外流”的難題困擾，患者為求復(fù)雜骨科手術(shù)治療，不得不長途跋涉前往省市級(jí)醫(yī)院，承受高額的就醫(yī)成本。如今，在家門口，老百姓就能享受高質(zhì)量省級(jí)專家服務(wù)。
在筑牢骨科龍頭的基礎(chǔ)上，幫扶工作進(jìn)一步向康復(fù)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)延伸。
今年4月16日，五華縣人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科正式開科，迅速成為了縣級(jí)人民醫(yī)院的“頂流”。
“過去，五華縣只有中醫(yī)院提供針灸、拔罐、刮痧等中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)。遇到肩頸損傷、骨折術(shù)后并發(fā)癥等情況，由于當(dāng)?shù)厝狈ο鄳?yīng)康復(fù)治療技術(shù)，大多醫(yī)生只能建議病人前往廣州就醫(yī)。”南醫(yī)三院派駐的康復(fù)醫(yī)師李海紅介紹。如今，由該院派遣的康復(fù)團(tuán)隊(duì)已深度參與臨床查房，通過康復(fù)專科醫(yī)生會(huì)診，與臨床醫(yī)生、康復(fù)治療師共同為患者制定個(gè)性化、專業(yè)化、全面的康復(fù)治療方案。
與此同時(shí)，雷航帶領(lǐng)的幫扶工作也著眼于縣域醫(yī)療體系的長期發(fā)展，通過加強(qiáng)對(duì)校醫(yī)、村醫(yī)等基層人員的指導(dǎo)，著力培養(yǎng)“下得去、留得住、用得上”的本土醫(yī)療骨干，為縣域醫(yī)療服務(wù)能力的持續(xù)提升夯實(shí)人才基礎(chǔ)。
雷航帶領(lǐng)服務(wù)隊(duì)種植堅(jiān)果樹苗。
不僅如此，幫扶工作的視野進(jìn)一步拓寬，與“百千萬工程”推動(dòng)區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展的戰(zhàn)略部署緊密銜接。雷航積極推動(dòng)醫(yī)療健康資源與本地特色產(chǎn)業(yè)相結(jié)合，依托五華南藥、菩米等特色物產(chǎn)，系統(tǒng)落地產(chǎn)學(xué)研融合項(xiàng)目。未來，幫扶團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)深化中草藥種植、研發(fā)與轉(zhuǎn)化，探索開發(fā)如牛大力運(yùn)動(dòng)飲品等大健康產(chǎn)品，推動(dòng)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)成為縣域經(jīng)濟(jì)提質(zhì)增效的新引擎，構(gòu)建“防、治、康、產(chǎn)”深度融合的縣域健康服務(wù)新體系。
從重點(diǎn)專科突破到基層人才筑基，再到健康產(chǎn)業(yè)延伸，五華縣在系統(tǒng)化幫扶下，正探索一條以高水平醫(yī)療服務(wù)為核心、以本土人才為支撐、以特色產(chǎn)業(yè)為拓展的縣域健康發(fā)展新路徑。這一實(shí)踐，成為“百千萬工程”在提升縣域綜合承載力、推動(dòng)城鄉(xiāng)區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展方面的生動(dòng)寫照。
